外傷或劇烈咳嗽后胸痛 小心肋骨骨折
發(fā)布時(shí)間：2025-01-10 11:05:24 | 來源：【《南京晨報(bào)》 2024年12月18日 錢鳴】
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冬季是骨折高發(fā)的季節(jié)，尤其是遇到雨雪天氣，更是增加了骨折的風(fēng)險(xiǎn)。其中，一種“會(huì)呼吸的痛”——肋骨骨折，并不被大家熟知。專家提醒，肋骨骨折發(fā)生錯(cuò)位可能引發(fā)氣胸、血胸等嚴(yán)重后果，市民如若感覺胸痛，應(yīng)盡快到胸外科就診。
劇烈咳嗽，也可能導(dǎo)致肋骨骨折
據(jù)了解，肋骨一共有12對，主要是起到支撐胸廓以及保護(hù)胸廓內(nèi)臟器的作用。肋骨發(fā)生骨折后，所表現(xiàn)出的癥狀往往與骨折程度有關(guān)，單根或一處肋骨骨折，主要表現(xiàn)為胸痛，有時(shí)還會(huì)放射到肩部、背部，這種疼痛會(huì)在深呼吸、咳嗽時(shí)加劇，也被稱為“會(huì)呼吸的痛”。
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心胸外科副主任、主任醫(yī)師趙揚(yáng)介紹說，“一般兒童的肋骨富有彈性，不易折斷；成人尤其是老年人肋骨彈性減弱，容易骨折。”專家指出，肋骨骨折的原因主要為三種：一是外傷；二是劇烈地咳嗽或噴嚏；三是病理性骨折，有惡性腫瘤肋骨轉(zhuǎn)移的病人，容易導(dǎo)致肋骨部位出現(xiàn)病理性骨折。
別不當(dāng)回事，嚴(yán)重者可能危及生命
專家提醒，如果肋骨骨折發(fā)生后，同時(shí)還出現(xiàn)錯(cuò)位，骨折端刺破肺或血管，有可能引發(fā)氣胸、血胸或血?dú)庑兀踔翆?dǎo)致肺部感染，危及生命。很多病人特別是老年人，骨折后過度臥床可能會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥。因此，發(fā)生肋骨骨折后，需盡早到正規(guī)醫(yī)院診治。
“一般癥狀較輕、無明顯錯(cuò)位且骨折數(shù)量少的肋骨骨折患者，可采用彈性胸帶固定等保守治療；肋骨明顯錯(cuò)位、多根多處骨折、合并重要臟器損傷、疼痛劇烈等情況，需進(jìn)行手術(shù)治療。”趙主任表示，手術(shù)方式主要與骨折的部位和數(shù)量有關(guān)，微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合胸腔鏡的輔助，可以盡量減小手術(shù)切口的大小，可有效減少軟組織的剝離，縮短手術(shù)時(shí)間。
專家表示，一般輕度骨折4～6周可恢復(fù)正常，但是完全愈合可能需要3個(gè)月左右；嚴(yán)重骨折恢復(fù)時(shí)間相對較長，一般需要8～12周，完全愈合可能需要3～6個(gè)月，“老年患者可能需要12周以上，合并如糖尿病、骨質(zhì)疏松等疾病的患者，恢復(fù)時(shí)間也可能會(huì)延長，甚至有少數(shù)出現(xiàn)骨不連的情況。”趙主任強(qiáng)調(diào)，骨折恢復(fù)期間，患者還需定期復(fù)查，同時(shí)注意保護(hù)骨折部位，以免加重疼痛和影響骨折愈合。
